Áreas de Tratamiento>Problemas de relación
A partir de referencias a problemas de relación social en un paciente, área extraordinariamente importante para un profesional de la psicología, este hará un esfuerzo por establecer las causas de dichos problemas. Entre las más usuales podemos encontrar:
Varios trastornos psicopatológicos presentan entre sus síntomas la reducción del número y calidad de las relaciones interpersonales del paciente: depresión grave, trastornos del espectro esquizofrénico, algunos trastornos de personalidad, trastorno autista, etc.
Algunos trastornos presentan como síntoma principal el deterioro en el área de las relaciones sociales: la Fobia Social y el Trastorno de Personalidad por Evitación. En ambos subyace un sustrato de miedo al intercambio social.
El paciente puede presentar un déficit importante de lo que denominamos "habilidades sociales" o "habilidades de relación interpersonal".
En tanto que en los dos primeros apartados el tratamiento debe orientarse a la resolución de los problemas principales siendo de esperar que a su resolución los problemas de relación mejoren, en el último dichas dificultades de intercambio social o déficit de habilidades sociales han de entrenarse oportunamente para facilitar la integración personal y emocional del paciente en su ámbito de trabajo, de ocio y familiar.
Los problemas de relación social abarcan:
El aprendizaje en la expresión adecuada de los sentimientos, tanto los positivos como los negativos: amor, cariño, enfado, decepción, etc...
Expresión y mantenimiento de opiniones.
Hacer y/o rechazar peticiones (aceptarlas suele ser más sencillo), o dicho de otra forma, aprender a decir NO.
Iniciación, mantenimiento y finalización de conversaciones.
Habilidades heterosociales (ligue).
Hablar en público.
Otras habilidades sociales.
El énfasis se establece en la necesidad de que el paciente aprenda a ser más asertivo. La conducta asertiva implica la expresión directa de los propios sentimientos, necesidades, derechos legítimos u opiniones sin amenazar o castigar a los demás y sin violar los derechos de esas personas. El mensaje que subyace es: Esto es lo que yo pienso. Esto es lo que yo siento. Así es como veo la situación. El mensaje expresa “quién es la persona” y se dice sin dominar, humillar o degradar al otro individuo.
ENFOQUE DE TRATAMIENTO PSICOLÓGICO
Además de la necesidad de atajar los miedos y/o las creencias irracionales que el paciente exteriorice en relación con el área de las relaciones sociales (mediante procedimientos psicológicos explicados en otros apartados) se hace preciso realizar un entrenamiento en habilidades sociales específico, interviniendo fundamentalmente en aquellas en las cuales presente déficit, mediante el aprendizaje de las habilidades correspondientes, ensayos repetidos, retroalimentación, etc. hasta que se consigue una ejecución realmente eficaz. ¡Así muchos políticos, financieros o profesionales varios aprenden a hablar en público eficazmente!. Lo que en un principio se realiza casi de forma artificial con la práctica el paciente va integrando las habilidades en su vida cotidiana hasta llegar a sentirse cómodo absolutamente al utilizarlas, reduciendo los problemas psicológicos conexos que conllevaba no verse capaz de ser lo suficientemente hábil en el pasado.